Регистратура
г. Москва, Алтуфьевское ш. д. 93

Страховые компании

Перечень страховых компаний, с которыми сотрудничает ГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 16»

 

АО «МАКС-М»
Юридический адрес: 115184, Москва, Малая Ордынка, д. 50 
Фактический адрес: 115409, Москва, Каширское ш., д. 78, стр. 1 
Лицензия: ОС № 2226-01 
Консультативно-диспетчерский отдел: 8-495-786-45-31;  8 (800) 333-60-03
Режим работы: круглосуточный

www.makcm.ru
 

   ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
Юридический и фактический адрес: 107140, г.Москва, ул. В.Красносельская, д.20, стр.1 
Лицензия: ОС № 0484-01 
Справочно-информационная служба (Горячая линия) 
Телефон: 8-495-777-23-23
Режим работы круглосуточный 
www.medstrakh.ru
   ООО «СМК РЕСО-Мед»
Юридический адрес: 111020, г. Москва, ул. Боровая, д.7, стр.7 
Фактический адрес: 117105, г. Москва, ул. 2-ая Синичкина, д. 9а стр.3
Лицензия: ОС №0879-01 
Единый контактный центр (Горячая линия) 
Телефон: 8-800-200-92-04 (звонок бесплатный) 
Режим работы круглосуточный 
www.reso-med.com
   АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед»
Юридический адрес: 117997, г. Москва, ул. Намёткина, д. 16 
Фактический адрес: 117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 95, к. 1, ТОЦ «Аэробус» 
Лицензия: ОС № 3230-01 
Единый контактный центр (Горячая линия) 
Телефон: 8-800-100-07-02 (звонок бесплатный) 
Режим работы круглосуточный 
www.sogaz-med.ru
   ООО «ВТБ Медицинское страхование»
Правоприемник ОАО "РОСНО-МС", ООО ВТБ Медицина, АО ВТБ Медицинское страхование
Адрес юридический и фактический: 115432, Москва, 2-ой Южнопортовый проезд, д.27а стр.1 
Лицензия: ОС №2890-01 
Единый контактный центр (Горячая линия) 
Телефон: 8-495-644-44-04
Режим работы круглосуточный  

www.vtbms.ru
   АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»
Адрес юридический и фактический: 117209, Москва, Болотниковская ул., д. 53, корп. 1 
Лицензия: ОС № 2354-01 
Справочно-информационный отдел 
Телефон:8-800-770-07-99
Режим работы круглосуточный
www.sv-m.ru
   АО «МСК «УралСиб»
Юридический адрес: 142180, Московская область, г. Климовск, ул. Ленина, д.1 
Фактический адрес: 117342, г. Москва, Профсоюзная ул., д.56 
Лицензия: ОС № 2326-01 
Единый контактный центр (Горячая линия) 
Телефон: 8-800-250-70-32 (звонок бесплатный)
Режим работы круглосуточный
www.msk-uralsib.ru
   Филиал ООО «РГС-Медицина» - "Росгосстрах-Столица-Медицина"
Юридический адрес: 121059, г. Москва, ул. Киевская, д. 7 
Фактический адрес: 121309, г. Москва, ул. Новозаводская, д.23/8, к.1
Лицензия: ОС №3676-01 
Справочно-информационная служба (Горячая линия) 
Телефон: 8-800-100-81-02 
График работы: пн-пт: 09:00-20:00, сб: 10.00 - 15.00
www.rgs-oms.ru
 

  ООО «СК «Ингосстрах-М»
Юридический адрес: 117997, г. Москва ул. Пятницкая, д. 12, стр. 2. 
Фактический адрес: 115280, г. Москва, 1-ый Автозаводский проезд, д. 4, стр. 1. 
Лицензия: ОС № 3837-01 
Телефон: 8-495-232-34-91 
Режим работы: пн.- чт. 9.00-18.00, пт. 9.00-16.45 
Справочно-информационная служба (Горячая линия)
Телефон 8-495-956-41-25
www.ingos-m.ru

Перечень документов для оформления полиса обязательного медицинского страхования

Категория граждан Необходимые документы

дети после государственной
регистрации рождения и до
14 лет, являющиеся
гражданами Российской
Федерации:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя
ребенка;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования

Граждане Российской
Федерации в возрасте 14
лет и старше:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ,
временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на
период оформления паспорта);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Лица, имеющие право на
медицинскую помощь в
соответствии с
Федеральным законом
«О беженцах»:

• удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении
ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы
на решение о лишении статуса беженца в Федеральную
миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или
свидетельство о предоставлении временного убежища на
территории Российской Федерации.

Иностранные граждане,
постоянно проживающие в
Российской Федерации:


Российской Федерации:
• паспорт иностранного гражданина либо иной документ,
установленный федеральным законом или признаваемый в
соответствии с международным договором РФ в качестве
документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(при наличии).

Лида без гражданства,
постоянно проживающие
в Российской Федерации:

• документ, признаваемый в соответствии с международным
договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность
лица без гражданства;
.вид на жительство;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(при наличии).

Иностранные граждане,
временно проживающие
в Российской Федерации

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ,
установленный федеральным законом или признаваемый в
соответствии с международным договором РФ в качестве
документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с
отметкой о разрешении на временное проживание в РФ и отметкой
о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(при наличии).

Лица без гражданства,
временно проживающие
в Российской Федерации

• документ, признаваемый в соответствии с международным
договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность
лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное
проживание в РФ и отметкой о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования
(при наличии).

Представитель
застрахованного лица

• документ, удостоверяющий личность;
• доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в
выбранной страховой медицинской организации, оформленной в
соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса РФ

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФи от 29 ноября 2010 г. № 326-Ф3, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Права и обязанности застрахованных граждан

Вы имеете право:

  • на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории РФ в объеме территориальной (или базовой) программы ОМС
  • на выбор врача и медицинской организации, работающей в системе ОМС
  • на выбор или замену страховой медицинской организации
  • на защиту персональных данных
  • на возмещение ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи
  • на защиту своих прав и законных интересов в сфере ОМС со стороны страховой компании

Помните о своих обязанностях:

  • предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи
  • подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования
  • уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли
  • осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин

*ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Территориальная программа обязательного медицинского страхования в городе Москве

Обязанности страховой медицинской организации

  • оформление, переоформлеиие, выдача полиса обязательного медицинского страхования;
  • ведение учета застрахованных лиц, вьщаиньи им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
  • заключение с медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;
  • сбор, обработка данных персонифицированного учета сведений о застрахованньи лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застраховалным лицам, обеспечение их сохранности и конфиденциальности, осуществление обмена указанными сведениями между субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • информирование застрахованньи лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями, об их праве на выбор медицинской организации, о необходимости обращения за получением полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц;
  • осуществление контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи;
  • осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

В случае нарушения прав застрахованный может обратиться с жалобой

  • непосредственно к руководителю или иному должностному лицу медицинского учреждения, в котором ему оказана медицинская помощь;
  • в страховую медицинскую организацию, выдавцryю застрахованному полис ОМС и принявшую на себя обязательства по защите его интересов;
  • в Дирекцию по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения соответствующего административного округа г. Москвы;
  • в Департамент здравоохранения города Москвы - (Оружейный пер., 43; тел. (499) 251-14-55, (499) 251-83-00);
  • в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования тел. (495) 952-93-21;
  • в суд.

Виды нарушений прав застрахованных граждан

  • отказ в оказании медицинской помощи в объеме программы ОМС
  • отказ в оказании экстренной медицинской помощи при отсутствии полиса ОМС
  • несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи
  • предоставление медицинской помощи ненадлежащего качества
  • взимание денежных средств за медицинскую помощь по программе ОМС
  • отсутствие информирования застрахованного населения медицинской организацией

Контактная информация для граждан,
застрахованных по обязательному медицинскому страхованию

Департамент здравоохранения города Москвы
127006, г. Москва, Оружейный пер., д. 43
Руководитель: Хрипун Алексей Иванович
www.mosgorzdrav.ru
Горячая линия
+7 (499) 251-83-00

Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
(ФОМС)
127994, ГСП-4, Москва, ул. Новослободская, 37, корп. 4А
Председатель: Стадченко Наталья Николаевна
www.ffoms.ru
Телефон для справок по личному приему граждан:
+7(499)973-31-86
Телефон для справок по номерам телефонов сотрудников ФОМС:
+7 (499) 978-91-79

Московский городской фонд
обязательного медицинского страхования
(МГФОМС)
117152, г. Москва, Загородное шоссе, д. 18А
Директор: Зеленский Владимир Анатольевич
www.mgfoms.ru
Телефон: +7 (495) 958-18-96, 952-93-21
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Образец обращения в страховую медицинскую организацию

obrazec med strah