В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы
«Детская стоматологическая поликлиника №16 Департамента здравоохранения города Москвы»
Код по организации |
Код мед. услуги по приказу МЗСР от 13.10.2017г №804 |
Наименование услуги |
Цена по платным услугам |
|
Общие виды работ |
||||
1 |
В01.064.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - стоматолога детского первичный |
700.00 |
|
2 |
В01.064.004 |
Прием врача- стоматолога детского повторный |
450.00 |
|
3 |
В04.064.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача - стоматолога детского( с оформлением справки) |
550.00 |
|
4 |
В01.065.003 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный |
700.00 |
|
5 |
В01.065.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный |
450.00 |
|
6 |
В04.065.005 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача ( с оформлением справки) |
550.00 |
|
7 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр,консультация) врача- стоматолога хирурга первичный |
700.00 |
|
8 |
В01.067.002 |
Прием врача- стоматолога хирурга повторный |
450.00 |
|
Обезболивание |
||||
9 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия - |
115.00 |
|
10 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия - использование препарата импортного производства |
150.00 |
|
11 |
В01.003.004.005 |
Анестезия инфильтрационная - |
500.00 |
|
12 |
В01.003.004.005 |
Анестезия инфильтрационная - использование препарата импортного производства |
600.00 |
|
13 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия - |
500.00 |
|
14 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия - использованием препаратов импортного производства |
600.00 |
|
Рентгенологические услуги |
||||
15 |
А06.07.004 |
Ортопантомография |
1000.00 |
|
16 |
А06.07.007 |
Внутриротовая рентгенография в прикус |
350.00 |
|
17 |
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
350.00 |
|
18 |
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография ( контроль) |
250.00 |
|
19 |
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений - прицельная внутриротовая контактной рентгенография |
250.00 |
|
20 |
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений - Чтение и анализ ОПТГ. |
550.00 |
|
21 |
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений - Чтение и анализ ТРГ (боковой проекции головы) |
2500.00 |
|
22 |
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений – чтение и анализ 3-Д рентгенологического исследования |
2500.00 |
|
Стоматология детская |
||||
23 |
А05.07.001 |
Электроодонтометрия зуба |
300.00 |
|
24 |
А11.07.010 |
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман |
450.00 |
|
25 |
A11.07.011 |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область |
750.00 |
|
26 |
А11.07.012 |
Глубокое фторирование эмали зуба – (использование эмаль и дентин герметизирующих ликвидов) 2-4зуба |
800.00 |
|
27 |
А11.07.012 |
Глубокое фторирование эмали зуба – (использование фторлака, фторгеля ) 2-4 зуба |
600.00 |
|
28 |
А11.07.022 |
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта |
550.00 |
|
29 |
А11.07.022 |
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта – медикаментозная обработка полости рта |
350.00 |
|
30 |
А11.07.023 |
Применение метода серебрения зуба (один зуб) |
250.00 |
|
31 |
А11.07.024 |
Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба 1-зуб |
400.00 |
|
32 |
А11.07.027 |
Наложение девитализирующей пасты |
250.00 |
|
33 |
А12.07.001 |
Витальное окрашивание твердых тканей зуба (1зуб) |
400.00 |
|
34 |
А12.07.003 |
Определение индексов гигиены полости рта |
350.00 |
|
35 |
А12.07.004 |
Определение пародонтальных индексов |
450.00 |
|
36 |
A13.30.007 |
Обучение гигиене полости рта |
550.00 |
|
37 |
А13.30.007.001 |
Обучение гигиене полости рта у ребенка |
550.00 |
|
38 |
А14.07.003 |
Гигиена полости рта и зубов |
550.00 |
|
39 |
А14.07.008 |
Обучение гигиене полости рта и зубов индивидуальное, подбор средств и предметов гигиены полости рта |
550.00 |
|
40 |
А15.07.003 |
Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти |
600.00 |
|
41 |
А16.07.020.001 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений ручным методом (1-зуб)(снятие устойчивого окрашивания, плотного налета,наддесневых, поддесневых зубных отложений, с последующей полировкой ) с 1-го зуба |
120.00 |
|
42 |
А16.07.020 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений – с использованием скалера 1 зуб |
120.00 |
|
43 |
А16.07.051 |
Профессиональная гигиена полости рта и зубов – использованием Air-flow - 1зуб |
250.00 |
|
44 |
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком - Использование стеклоиономерного цемента светового отверждения |
1450.00 |
|
45 |
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком Использование герметика химического отверждения(неинвазивный метод) |
1500.00 |
|
46 |
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком Использование герметика химического отверждения(инвазивный метод) |
1550.00 |
|
47 |
А16.07. 057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком Использование герметика светового отверждения (неинвазивный метод) |
1700.00 |
|
48 |
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком Использование герметика светового отверждения(инвазивный метод) |
1800.00 |
|
49 |
А16.07.092 |
Трепанация зуба, искусственной коронки |
500.00 |
|
50 |
А16.07.002.009 |
Наложение временной пломбы |
250.00 |
|
51 |
А16.07.091 |
Снятие временной пломбы |
250.00 |
|
52 |
А16.07.009 |
Пульпотомия(ампутация коронковой пульпы) |
400.00 |
|
53 |
А16.07.009 |
Пульпотомия .Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой |
420.00 |
|
54 |
А16.07.009 |
Пульпотомия.Лечение пульпита молочного зуба в одно посещение методом витальной ампутации (без стоимости анестезии) |
4450.00 |
|
55 |
А16.07.009 |
Пульпотомия.Лечение пульпита постоянного зуба в одно посещение методом витальной ампутации (без стоимости анестезии) |
4950.00 |
|
56 |
А16.07.010 |
Экстирпация пульпы -1 корневой канал |
350.00 |
|
А16.07.030 |
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (1- канал) |
|||
57 |
А16.07.030.001 |
Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала (1- канал) |
700.00 |
|
58 |
А16.07.030.002 |
Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала (1- канал) |
950.00 |
|
59 |
А16.07.030.003 |
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала (1- канал) |
600.00 |
|
60 |
А16.07.030.004 |
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (1- канал).Введение лекарственных средств в корневой канал |
400.00 |
|
61 |
А16.07.008.001 |
Пломбирование корневого канала зуба пастой (1канал) |
650.00 |
|
62 |
А16.07.008.002 |
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами (1канал) |
1100.00 |
|
63 |
А16.07.008.003 |
Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба |
900.00 |
|
64 |
А16.07.082.001 |
Распломбировка корневого канала ранее леченого пастой. |
1500.00 |
|
65 |
А16.07.082.002 |
Распломбировка корневого канала ранее леченого фосфат-цементом\резорцин формальдегидным методом, гуттаперчей. |
2000.00 |
|
66 |
А16.07.093 |
Фиксация внутриканального штифта/вкладки ( без стоимости штифта) |
800.00 |
|
67 |
А16.07.094 |
Удаление и внутриканального штифта/вкладки |
1200.00 |
|
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой |
|||
68 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой. Формирование и медикаментозная обработка одной кариозной полости. |
350.00 |
|
69 |
А16.07.002.001 |
Восстановление зуба пломбой I, II,III, V,VI класс по Блеку c использованием стоматологических цементов - стеклоиономерного,импортного ,химического отверждения |
1800.00 |
|
70 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой - использование материала стеклоиономернного материала импортного - фуджи (без формирования кариозной полости) |
1450.00 |
|
71 |
|
Восстановление зуба пломбой I, II,III, V,VI класс по Блеку c использованием стоматологических цементов - стеклоиономерного, импортного, светового отверждения |
2500.00 |
|
72 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой - использование материала стеклоиономернного материала импортного - витремер (без формирования кариозной полости) |
2150.00 |
|
73 |
А16.07.002.002 |
Восстановление зуба пломбой I, II,III, V,VI класс по Блеку c использованием материалов химического отверждения - материалов химического отверждения -композит |
1700.00 |
|
74 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой - использование материала композита химического отверждения импортного (без формирования кариозной полости) |
1350.00 |
|
75 |
А16.07.002.006 |
Восстановление зуба пломбой IVкласса по Блеку c использованием материалов химического отверждения - материалов химического отверждения - композит |
1750.00 |
|
76 |
А16.07.002.010 |
Восстановление зуба пломбой I,V,VI класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал компомер |
2600.00 |
|
77 |
А16.07.002.010 |
Восстановление зуба пломбой I,V,VI класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения градиа |
3100.00 |
|
78 |
А16.07.002.010 |
Восстановление зуба пломбой I,V,VI класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения харизма |
3000.00 |
|
79 |
А16.07.002.010 |
Восстановление зуба пломбой I,V,VI класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения филтек |
3050.00 |
|
80 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой - использование материала композита светвого отверждения импортного ( без формирования кариозной полости) |
2900.00 |
|
81 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой - использование материала компомер (без формирования кариозной полости) |
2150.00 |
|
82 |
А16.07.002.011 |
Восстановление зуба пломбой c нарушением контактного пункта II,III класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения градиа |
3150.00 |
|
83 |
А16.07.002.011 |
Восстановление зуба пломбой c нарушением контактного пункта II,III класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения харизма |
3050.00 |
|
84 |
А16.07.002.011 |
Восстановление зуба пломбой c нарушением контактного пункта II,III класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения филтек |
3100.00 |
|
85 |
А16.07.002.012 |
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения градиа |
3150.00 |
|
86 |
А16.07.002.012 |
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – Материал композит светового отверждения харизма |
3050.00 |
|
87 |
А16.07.002.012 |
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блеку c использованием материалов из фотополимеров – материал композит светового отверждения филтек |
3150.00 |
|
88 |
А16.07.031 |
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов – группа фронтальных зубов |
7200.00 |
|
89 |
А16.07.031 |
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов – моляры, премоляры |
7400,00 |
|
90 |
А16.07.003 |
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой – с использованием композиционного материала светового отверждения |
8000.00 |
|
91 |
А16.07.003 |
Восстановление цвета и формы зуба при некариозных поражениях твердых тканей зубов ( эрозия,клиновидный дефект,гипоплазия) с использованием композиционного материала светового отверждения |
3200.00 |
|
92 |
А16.07.003 |
Восстановление формы зуба фронтальной группы при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба с использованием композита светового отверждения |
4500,00 |
|
93 |
А16.07.003 |
Восстановление формы зубов моляров, премоляров при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба с использованием композита светового отверждения |
5700.00 |
|
94 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой – Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе, биологический метод лечения пульпита |
650.00 |
|
95 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой – |
300.00 |
|
96 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой – |
450.00 |
|
97 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой – |
500.00 |
|
98 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой. Полировка, финишная обработка пломбы |
450.00 |
|
99 |
А16.07.002 |
Восстановление зуба пломбой. Полировка, финишная обработка при реставрационных работах. |
650.00 |
|
Виды работ на хирургическом приеме |
||||
А16.07.001 |
Удаление зуба |
|||
100 |
А16.07.001 |
Удаление зуба. Удаление фрактуры, стенки зуба |
750.00 |
|
101 |
А16.07.001.001 |
Удаление временного зуба |
1050.00 |
|
102 |
А16.07.001.001 |
Удаление временного зуба, сложное |
1200.00 |
|
103 |
А16.07.001.001 |
Удаление временного зуба с физиологической резорбцией корня |
750.00 |
|
104 |
А16.07.001.002 |
Удаление постоянного зуба простое |
1900.00 |
|
105 |
А16.07.001.003 |
Удаление постоянного зуба сложное с разъединением корней |
2900.00 |
|
106 |
А16.07.001.003 |
Удаление постоянного зуба сложное с разъединением корней с выкраиванием надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки |
3800.00 |
|
107 |
А16.07.024 |
Операция ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба. |
5500.00 |
|
108 |
А16.07.024 |
Операция ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба. Гермэктомия( удаление зачатка третьего моляра) |
6600.00 |
|
109 |
А11.07.025 |
Промывание протока слюнной железы |
500.00 |
|
110 |
А16.07.040 |
Лоскутная операция в полости рта. Обнажение коронковой части ретинированного зуба для фиксации ортодонтической конструкции без остеотомии. |
2500.00 |
|
111 |
А16.07.040 |
Лоскутная операция в полости рта. Обнажение коронковой части ретинированного зуба для фиксации ортодонтической конструкции без остеотомии с использованием лазера |
4500.00 |
|
112 |
А16.07.040 |
Лоскутная операция в полости рта. Обнажение коронковой части ретинированного зуба для фиксации ортодонтической конструкции с остеотомией |
4200.00 |
|
113 |
А16.07.013 |
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба |
800.00 |
|
114 |
А16.07.013 |
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба .Лечение альвеолита с ревизией лунки |
1250.00 |
|
115 |
А16.07.095 |
Остановка луночкового кровотечения без наложения швов |
700.00 |
|
116 |
А16.07.095.001 |
Остановка луночкового кровотечения без наложения швов методом тампонады |
650.00 |
|
117 |
А16.07.011 |
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления |
1250.00 |
|
118 |
А16.07.012 |
Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса |
600.00 |
|
119 |
А06.07.014 |
Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта и зубов (послабляющий разрез) |
1000.00 |
|
120 |
А16.07.058 |
Лечение перикоронарита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) |
1600.00 |
|
121 |
А16.07.058 |
Лечение перикоронарита .Иссечение капюшона |
800.00 |
|
122 |
А16.07.058 |
Лечение перикоронарита. Иссечение капюшона с использованием лазера |
2800.00 |
|
123 |
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
3900.00 |
|
124 |
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка с использованием лазера |
5400.00 |
|
125 |
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка Комплекс лечебных манипуляций для операций коррекции уздечки языка и губы (внутриротовая анестезия антисептические лечебные средства, наложение швов – расходные материалы импортного производства) |
2000.00 |
|
126 |
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка .Рассечение уздечки языка в возрасте до 3-х месяцев |
1200.00 |
|
127 |
А16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
3700.00 |
|
128 |
А16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы с использованием лазера |
4700.00 |
|
129 |
А16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
3700.00 |
|
130 |
А16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы с использованием лазера |
4700.00 |
|
131 |
А16.07.045 |
Вестибулопластика |
4900.00 |
|
132 |
А16.07.045 |
Вестибулопластика с использованием лазера |
6900.00 |
|
133 |
А06.07.016 |
Цистотомия |
3500.00 |
|
134 |
А06.07.016 |
Цистэктомия |
4500.00 |
|
135 |
А16.07.007 |
Резекция верхушки корня |
3500.00 |
|
136 |
А16.07.097 |
Наложение или снятие шва на слизистую оболочку полости рта |
390.00 |
|
137 |
А15.07.001 |
Реплантация однокорневого зуба или зачатка зуба |
3500.00 |
|
138 |
А15.07.001 |
Реплантация многокорневого зуба |
3800.00 |
|
139 |
А15.07.002 |
Наложение повязки при операциях в полости рта – наложение лекарственного вещества |
700.00 |
|
140 |
А16.07.059 |
Гемисекция зуба |
3500.00 |
|
141 |
А16.30.032 |
Иссечение новообразований мягких тканей -удаление доброкачественных новообразований полости рта (фиброма,эпулис, ретенционная киста малой слюнной железы) |
3200.00 |
|
142 |
А16.30.032 |
Иссечение новообразований мягких тканей - удаление доброкачественных новообразований полости рта (фиброма,эпулис, ретенционная киста малой слюнной железы) с использованием лазера |
5200.00 |
|
143 |
А16.07.026 |
Гингивэктомия |
2300.00 |
|
144 |
А16.07.026 |
Гингивэктомия с использованием лазера |
4300.00 |